RamliMusa.com

Kerisauan Terhadap Rawatan “Islamic Hospital”, Penyakit Berulang serta Isu Ubat Benzodiazepine dan Antidepresant

by Prof Dr Ramli Musa under 2. Islam & Rawatan Hospital December 14 2017

As salamualaikum,

Seperti dinyatakan dalam topik post ini terdapat 3 perkara yang kita boleh belajar dari perkongsian kes yang akan saya kongsikan kali ini. Alhamdulillah saudari ini amat bermurah hati untuk membenarkan perkongsian ini.

Terdapat 3 dilema pesakit-pesakit di luar sana. Dengan kupasan dan perbincangan kes ini, Insyaallah ia dapat merungkai dilema kita.

Saya menggunakan terma Islamic Hospital kerana rawatan hospital kerap disalahanggap sebagai rawatan barat dan tidak islamic. Walhal pada dasarnya semua rawatan yang berlandaskan syariah adalah Islamic.

PESAKIT:

Salam Dr,

Nama saya ___  saya menghidap penyakit panic attack dah 2 tahun lebih. Saya mendapat alamat email dr dari blog dr mengenai rawatan traditional vs rawatan moden dalam konteks rawatan psikiatri. Saya ingin mengetahui bagaimana dr rawat pesakit dr. Saya pernah pergi rawatan dengan psikiatri di hukm selama setahun saya ambil ubat luvox dan saya dengan sendirinya perlahan lahan berhenti mengambil ubat itu setelah saya berasa sihat. Tetapi panic attack saya kembali lagi setelah setahun lebih, sekarang saya merasakan benda yang sama kembali seperti sakit jantung dan bila saya pergi ke bahagian kecemasan hospital dan buat semua ujian tetapi semua sihat. Saya merasakan benda yang sama sekarang walaupun saya boleh kawal sedikit tetapi saya masih berasa risau dan kadang-kadang panic attack tu datang walau di mana dan apa saya sedang buat. Saya harap dr boleh beri tahu bagaimana dr merawat pesakit dr dan apa nasihat dr untuk pesakit panic attack seperti saya ini.
Terima Kasih.
SAYA;

As Salam. Penyelesaiannya adalah simple. Jumpa balik psychiatrist dan mulakan balik Luvox dan jangan berhenti tanpa nasihat doctor.

ANALISIS ISU;

Berhenti rawatan tanpa nasihat doktor. Berhenti rawatan agak awal dan sememangnya menyebabkan penyakit kembali. Panic attack sememangnya satu serangan yang amat teruk dan pesakit selalunya akan pergi ke Kecemasan hospital dan berfikir menghadapi serangan jantung.

PESAKIT;

Terima kasih atas nasihat dr. Tapi boleh saya tahu tak ubat tu ada kesan sampingan dalam badan untuk masa akan datang tak? Sebab kebanyakan yang kata begitu dan suruh saya berhenti bila saya dah berasa sihat. Harap dr boleh motivate saya untuk ambik ubat tu semula. Sebab saya jadi takut dengan semua benda dan semua benda buat saya rasa takut sebab saya rasa macam nak mati selalu.

SAYA;

Ubat antidepressants seperti SSRI; Luvox sangat selamat walaupun diambil untuk jangka masa panjang atau seumur hidup. Ia bukan ubat tidur yg ketagih. Ramai masyarkat kita berpandangan salah pada rawatan Psikiatri. Ini sangat merugikan kerana penyakit anxiety akan kembali dengan perberhentian ubat sebelum waktunya dan tanpa kebenaran doktor pakar psikiatri. pakar juga perlu melihat faktor kehidupan lain serta faktor personality yg lemah yang mungkin menyebabkan penyakit sukar sembuh.

Saya berharap saya dapat berkongsi masalah Puan dalam blog saya dengan memaparkan nama untuk kebaikan ramai
ANALISIS;
Banyak nasihat yang salah dari rakan dau saudara mara kita. Nampak seperti mereka sangat menyokong namun “misleading”.
Keputusan oleh doktor sama ada boleh dihentikan memerlukan kepakaran dan pengalaman kerana tidak mudah. Membuat keputusan memerlukan ambil kira banyak faktor seperti keterukan, personaliti dan lain-lain.
PESAKIT:
Terima kasih doctor.
Boleh juga kalau dr nak masukkan masalah saya ni dalam blog kalau tak pakai nama saya. Saya izinkan.
Saya nak update dengan dr haritu saya dah pergi psikiatri. Doktor dah bagi ubat dan counselling dengan saya.
Selepas saya berjumpa psikiatri saya rasa dah okay dan tiada degupan jantung yang tak teratur lagi. Tetapi sudah seminggu ni saya masih tidak makan ubat yang diberi sebab saya rasa saya boleh kawal dengan sendiri.
Tetapi kadang kala ada juga perasan takut tu dalam diri seperti kalau saya terlalu banyak bekerja atau membuat benda yang meletihkan saya pasti saya akan datang rasa takut seperti saya akan sakit atau meninggal. Tetapi saya tetap kawal juga fikiran saya dengan benda yang positive.
Dalam masa seminggu ni baru semalam saya terjadi semula panic attack sebab saya berjalan jauh dan berasa penat dan saya terus makan 0.25mg clonazepam untuk emergency. Tetapi ubat yang luvox sepatutnya saya makan setiap hari itu saya belum makan lagi kerana saya berasa saya masih boleh kawal diri saya.
Dari pandangan dr situasi macam saya ini patutkah saya makan ubat luvox jika saya rasa saya sihat dan boleh kawal fikiran saya sendiri walaupun kadang kala masih ada ketakutan dalam diri? Atau pun saya perlu makan sahaja walaupun saya berasa saya okay dan boleh kawal diri sendiri?
Saya berharap dr boleh memberi pandangan kepada masalah saya ini.
Terima kasih
ANALISIS;
Rawatan Panic Disorder sebenarnya sangat berkesan. Amat merugikan jika masih takut berjumpa pakar psikiatri. Dikesan terdapat ketakutan memakan Luvox tetapi tidak pada Clonazepam (Benzodiazepine).
Pembetulan pada persepsi masyarakat; Clonazepam atau Alprazolam adalah dalam kategori benzodiazepine yang memang ada kesan mengurangkan anxiety TAPI hanya SEMENTARA. Ia boleh kita kata hanya rawatan KOSMETIK anxiety bukan rawatan sebenar. Ia cepat mengurangkan anxiety namun hanya sekejap.
Ia boleh menyebabkan “kebergantungan”.
Rawatan sebenar untuk penyembuhan anxiety disorder atau Panic Disorder adalah Antidepressant seperti Luvox (Fluvoxamine).
Tip mendapat rawatan; Banyakkan bertanya pada doktor merawat agar kita mendapat penerangan yang jelas dan meyakinkan.
Wassalam

17 Comments

  • Siti Aidah Mohd Kassim says:

    Dr saya baru sebulan lebih kena axiety makan luvox 25g seminggu kemudian 50g tp asih belum dpt tidur..knp ye Dr..Saya takut Saya beegantung pd tidur..Saya risau tp Dr advice makan seminggu Dan seminggu lagi

  • Nor salsabila says:

    As-salam doktor.. Skrng saya dah hampir seminggu makn ubat luvox.. Bagi saya kesan diaa Agak kuat doktor.. Saya selalu sakit dada.. Ngilu dari pinggang ke kaki. Night mare.. Dan selalu halusinasi ..

  • Ann says:

    Assalamualaikum

    Sy rasa sy anxiety sbb sy rasa apa pesakit di atas lalui, setakat ini sy dah lalui 3peringkat, yang lain cuma panik kecil, peringkat pertama sy menang nangis setiap hari sbb takut berfikiran bukan bukan,takut nak keluar rumah

    Peringkat kedua
    Sy memula rasa jantung mcm slow, sy panik pening, terus tiada mood nk berkerja, pening mimpi pelik, takut nak keluar rumah, bila kena atack sy rasa kaki sy bergerak sendiri, berdebar.Semakin hari semakin teruk pening sakit belakang bahu,stress setiap hari nangis, susah tidur sbb sy rasa kepala sakit sgt rasa bergegar, badan sy rasa macam bergerak,hampir setahun

    Peringkat ketiga
    Kurang sikit sbb sy malas nk layan perasaan mental , sy keluar mcm biasa berkerja pening tetap ada loya, sampai hari ni sy tak pernah lagi berjumpa doc, sy cuma makan supliment shaklee vit c.

    Adakah sy patut berjumpa pakar psikiatri?

    • Ramli Musa says:

      As salam,

      Kalau keadaan tidak mengganggu kehidupan, tak perlu.
      Namun berdasarkan penceritaan pesakit2 saya, panic attack amat menyiksakan.
      Rawatan berkesan memang ada. Sayang kalau dilepaskan.
      Waallahualam..

  • Radzian Ramli says:

    Saya nak tanya, berapa lamakah harus makan ubat fluvoxamine ni?
    Bolehkah saya makan fluvoxamine ketika perlu sahaja?

    • Ramli Musa says:

      Saya nak tanya, berapa lamakah harus makan ubat fluvoxamine ni?
      Sukar saya menjawab tanpa detail latarbelakang penyakit spt berapa lama, berapa kali relapse, punca penyakit sudah resolve atau tidak.

      Bolehkah saya makan fluvoxamine ketika perlu sahaja?
      Tidak adan sembuh jika makan bila perlu

  • rohani alias says:

    Dr. Saya mengalami major depression (mengikut rekod yang dr tulis dalam kad rawatan saya). saya mesti makan luvox 50mg setiap malam. Masalahnya bila makan saya rasa hati saya kosong..tak ada rasa apa2 sedangkan sebelum itu saya menangis dan sangat sedih dengan masalah yang saya alami.
    Fikiran saya juga jadi kosong. daya fikir saya menjadi lambat. tindakan pun lambat dan teragak2. contohnya, saya pernah makan luvox kemudian selepas 3 jam saya drive. tindakan saya slow dan teragak2…sama ada nak potong kenderaan di depan atau tidak. saya potong separuh jalan kemudian kembali ke lane kiri. saya nampak sesuatu tetapi sebenarnya tiada apa2. Bercakap juga lambat kerana otak lambat berfikir. tangan kebas dan tidak boleh menggenggam. Saya jadi malas..nak berbaring dan tidur sahaja.
    simptom yang sama juga saya alami keesokan harinya jika saya terlepas mengambil luvox pada malam sebelum itu.

    • Ramli Musa says:

      Pengalaman begini kerap dialami pesakit2 terutama dalam peringkat permulaan rawatan.
      Lama kelamaan ia akan berkurangan dan minda kembali fokus.
      Bila keadaan semakin sembuh baru kita dapat alami keseronokan dan merasa hidup lebih bermakna.
      Perasaan kosong itu sendiri adalah sebahagian tanda kemurungan atau Major depression.

  • Radzian Ramli says:

    Maaf bertanya lagi… Dulu saya makan luvox 50mg, sekarang saya makan yang 100mg… Tapi bila saya makan yang 100mg, rasanya terlalu kuat.. saya sendiri kurangkan ubat yang 100 dipotong dua menjadi setengah, tapi bila saya makan yang setengah rasa juga kuat dan tak seperti luvox 50mg yang sebenar.

  • Lina says:

    Assalamualaikum doktor. Saya menghidap anxiety sejak bulan feb 2017. Saya dibekalkan dgn luvox tp saya cuma ambil dalam sebulan kerana org2 di sekeliling melarang saya mengambil ubat psikiatrik. Sehingga sekarang anxiety masih ada cuma saya cuba kawal. Dalam keadaan biasa saya dapat kawal tetapi bila tekanan darah saya naik, anxiety akan datang saya rasa x tenteram…bila pening sikit saya dah mula fikir nnti saya kena strok atau nanti akan jatuh dan mati dll. Perlukah saya mengambil semula luvox?

  • Nurul Akmar says:

    Saya diserang panic attack… Dan saya ada ubat alprazolam… Bila panic attacks myerang perlu ke saya mkan trus ubat alprazolam tuh? Saya hnya dibekal kan ubt ni bila perlu sahaja bru makan… Saya x penah Cuba lagi alprazolam ni… Adakah waktu skrg sesuai utk saya mkn ubat ni… Sbb saya sebentar td panic attack skrg saya mengawal tp saya rsa sgt bdebar… Saya cuma x tahu waktu bla perlu mkn ubt alprazolam ni… Tlg saya

    • Ramli Musa says:

      Alprazolam dalam kategori benzodiazepine (short acting) hanya ubat kosmetik utk Panic Disorder.
      Ia bukan rawatan penyembuhan. Rawatan penyembuhan adalah antidepressant atau SSRI seperti Escitalopram, Sertraline, dan lain2.
      Memakan Alprazolam dlm jangka masa panjang boleh bergantung.

      Jumpa pakar terdekat untuk penerangan menyeluruh.

  • Norzila bt zulkepli says:

    Asalamualaikum.sya ziela sy mgalami anxiety disoder..bru 3bln sya alami’sjak dri dalm pantang ank ka 4.sy dah jmpa pakar dan doc bg sya luvox 50mg tp ble mkn rasa lesu n dada snak..pastu bdan begetar…perut sakit..loya trasa ek jatuh keesokan arinye..Mlm sterusnye ka 4 mlm sma jgak rasa.yg mlm ke 4 mkn saya lmbt tdo pastu bila tdo kejap trjaga pastu bdan ni kebas mcm karen trasa smpai dada snak n sjuk..pert jd skit sgt.dia dalm 15minit skali,,sy xdpt tdo jantung bdbar,,hanya allah yg tahu

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Try My Online Questionnaires